创伤出血快速止血神器

根据《创伤性出血患者血液管理专家共识（2022年版）》中介绍全球每年因严重创伤引起600万～800万人死亡，造成伤员死亡主要原因是创伤性出血。根据美国国家创伤研究所统计数据显示其中外伤性腹部出血人数每年高达19.4万，为此每年造成经济损失高达600亿美元。

创伤出血分为可压迫性出血和不可压迫性出血。可压迫部位包括易于直接压力或应用止血带的解剖区域。而不可压迫的出血通过需要通过外科手术进行止血，例如开腹手术。

对于不可压迫的出血都可以采用复苏性开胸 (RT)行主动脉钳夹阻断止血。这种方法借以腹腔以上控制出血以控制腹腔、盆腔和交界性出血。然而，可能是由于手术本身造成的危害，RT带来的病死率较高。因此，复苏性主动脉球囊阻断(REBOA)为控制膈以下出血提供了一条可选途径，其创伤更小，操作可能比RT更快。

但是复苏性主动脉球囊阻断(REBOA)临床效果却不尽人意。有些研究表明有益，而另一些研究发现病死率增加。

例如去年University of Aberdeen研究人员在《Journal of the American Medical Association, JAMA》发表全球首个复苏性主动脉血管腔内球囊阻断（REBOA)临床研究，他们发现接受REBOA治疗的患者比未接受REBOA的患者更容易死亡。

研究显示：在标准治疗组中，42%的患者在受伤后90天内死亡，而标准治疗+ REBOA组为54%(多出了12%)。

因此如何改变不可压迫的出血引发高死亡率成为临床医生追求，尤其是在如今日趋动荡的世界，地区冲突越来越频繁。为了提供不可压迫的出血患者生存率，EndoShunt Medical提出一种全新的外伤性腹部出血的止血方案---EndoShunt。EndoShunt使外科医生能够在主动脉内侧（IVC）创建一个临时的、有针对性的、大小可调的分流器，以有效解决术前出血问题。

EndoShunt

EndoShunt是一种长度可伸缩的、可回收的临时覆膜支架。其有效控制腹部损伤出血，同时保持血液流向身体其他部位，保证为受损脏器提供血液，同时也为外科手术提供进行最终修复所需的时间。

EndoShunt由可伸缩覆膜支架、导管、操作手柄组成。

EndoShunt的可伸缩覆膜支架由PTFE膜和镍钛合金支架制成，操作手柄可以控制支架覆膜支架伸长和缩短。

医生可以根据出血位置，通过EndoShunt操作手柄来调整覆膜支架长度。使覆膜支架能够封堵主动脉上出血点或者与受损分支血管，从而实现术中止血以及避免其它正常脏器因为血供阻断而受损。

等到外科手术止血后，医生通过操作手柄收起覆膜支架，按照原路退出。